Meniscul joacă un rol crucial în funcționarea genunchiului, acționând ca un amortizor care distribuie greutatea corpului și protejează articulația de uzură. Când meniscul este deteriorat sau absent, pacienții pot suferi de dureri severe, instabilitate și o uzură accelerată a cartilajului genunchiului, care poate duce la osteoartrită. Operația de transplant de menisc este o soluție chirurgicală menită să înlocuiască meniscul deteriorat cu unul donat, oferind astfel o șansă la recuperarea completă a funcționalității genunchiului.
Ce este operația de transplant de menisc?
Operația de transplant de menisc este o intervenție chirurgicală care implică înlocuirea meniscului deteriorat sau absent cu un menisc prelevat de la un donator. Această procedură este indicată în principal pacienților tineri și activi, care au pierdut meniscul ca urmare a unui traumatism sau a unei leziuni, dar ale căror articulații nu sunt afectate de osteoartrită severă.
Meniscul donat este prelevat și conservat, urmând a fi implantat în articulația genunchiului pacientului pentru a restabili funcționalitatea și stabilitatea articulației. Procedura este minim invazivă și are ca scop refacerea capacității genunchiului de a absorbi șocurile și de a distribui uniform greutatea corpului.
Transplantul de menisc – Importanța prezervării meniscurilor
Meniscurile joacă un rol esențial în protecția articulației genunchiului. Ele nu doar că absorb șocurile, dar ajută și la distribuirea uniformă a forțelor care acționează asupra articulației în timpul mișcărilor normale. Atunci când meniscul este deteriorat sau îndepărtat complet, riscul de dezvoltare a osteoartritei crește semnificativ. Prin transplantul de menisc, se previne degradarea ulterioară a articulației, contribuind astfel la prelungirea sănătății genunchiului și la menținerea funcționalității acestuia pe termen lung.
În ce constă pregătirea pentru transplantul de menisc?
Pregătirea pentru operația de transplant de menisc începe cu o evaluare detaliată realizată de medicul ortoped. Acesta va evalua starea genunchiului, gradul de deteriorare a meniscului și dacă pacientul este un candidat potrivit pentru transplant. De asemenea, vor fi realizate investigații imagistice, precum radiografii sau RMN, pentru a evalua structura genunchiului și a planifica operația.
Pacienții trebuie să respecte anumite indicații preoperatorii, cum ar fi întreruperea consumului de medicamente antiinflamatoare sau anticoagulante și să urmeze instrucțiunile medicului privind dieta și stilul de viață în perioada dinaintea intervenției.
Cum decurge operația de transplant de menisc?
Operația de transplant de menisc este efectuată sub anestezie generală sau regională și se realizează, de obicei, prin artroscopie. Acest tip de intervenție minim invazivă implică realizarea unor mici incizii în genunchi, prin care chirurgul introduce un artroscop pentru a vizualiza articulația și a plasa meniscul donat.
În cazul transplantului de menisc medial
Meniscul medial este situat pe partea interioară a genunchiului și este adesea mai vulnerabil la leziuni. În timpul transplantului de menisc medial, chirurgul va curăța zona deteriorată și va fixa meniscul donat în locul celui deteriorat cu ajutorul unor ancore speciale sau a unor suturi. Acest proces asigură stabilitatea și integrarea meniscului donat în structura genunchiului.
În cazul transplantului de menisc lateral
Meniscul lateral, aflat pe partea exterioară a genunchiului, este mai puțin frecvent afectat comparativ cu meniscul medial, dar în caz de deteriorare, transplantul se desfășoară similar. După plasarea meniscului donat, acesta este fixat pentru a asigura o integrare optimă și o refacere a funcționalității articulației.
Riscurile operației de transplant de menisc
Deși transplantul de menisc este o procedură minim invazivă, există câteva riscuri asociate, printre care:
- Rigiditatea articulației: După operație, pacienții pot resimți rigiditate în articulație, care poate fi ameliorată prin fizioterapie.
- Vindecare incompletă: În unele cazuri, meniscul donat nu se integrează complet în țesutul pacientului, ceea ce poate necesita o altă intervenție chirurgicală.
- Sângerare excesivă: În cazuri rare, pot apărea sângerări excesive în timpul sau după operație.
- Infecție: Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul de infecție post-operatorie.
- Leziuni ale nervilor din apropiere: Deși riscul este scăzut, uneori nervii din apropierea articulației genunchiului pot fi afectați.
- Complicații de la anestezie: Anestezia poate cauza reacții adverse, deși acestea sunt rare și bine gestionate de echipa medicală.
- Obținerea unei infecții din țesutul donat: Meniscul donat este testat riguros pentru a preveni transmiterea de boli, dar acest risc există în continuare.
Riscurile pot varia în funcție de vârstă, alte afecțiuni medicale și anatomia specifică a genunchiului fiecărui pacient. Este important ca pacienții să discute toate riscurile cu medicul înainte de a lua o decizie.
Diferența dintre implantul artificial și transplantul de menisc
Transplantul de menisc implică utilizarea unui menisc natural de la un donator, în timp ce implantul artificial folosește un material sintetic pentru a înlocui meniscul. Transplantul de menisc este preferat în cazul pacienților tineri și activi, care au nevoie de o soluție naturală, pe când implantul artificial poate fi o opțiune pentru cei care nu pot primi un menisc donat sau care au alte afecțiuni ce contraindică transplantul.
Recuperarea post-operatorie a transplantului de menisc
După transplantul de menisc, pacienții trebuie să urmeze un program de reabilitare care include fizioterapie pentru a restabili mobilitatea și forța genunchiului. În primele săptămâni după operație, genunchiul va fi imobilizat parțial, iar pacienții vor folosi cârje pentru a evita încărcarea articulației.
Recuperarea completă poate dura între 6 și 12 luni, în funcție de evoluția fiecărui pacient. Activitățile fizice intense vor fi evitate timp de cel puțin 6 luni pentru a permite meniscului să se integreze complet și pentru a preveni recidivele.
Avantajele operației de transplant de menisc
Operația de transplant de menisc are numeroase avantaje, în special pentru pacienții tineri și activi, care își doresc să își mențină funcționalitatea genunchiului și să prevină dezvoltarea unor afecțiuni degenerative. Printre avantajele transplantului de menisc se numără:
- Procedură minim invazivă: Transplantul de menisc se realizează prin artroscopie, ceea ce înseamnă că inciziile sunt mici și timpul de recuperare este mai scurt comparativ cu intervențiile chirurgicale deschise.
- Îmbunătățirea funcționalității genunchiului: Transplantul ajută la restabilirea funcției naturale a meniscului, reducând durerile și crescând stabilitatea genunchiului.
- Prevenirea osteoartritei: Prin înlocuirea meniscului deteriorat, operația poate preveni dezvoltarea osteoartritei, o afecțiune degenerativă care poate duce la necesitatea unei proteze de genunchi în viitor.
- Revenirea la activități fizice: Transplantul de menisc poate ajuta pacienții activi fizic să revină la activitățile lor preferate fără durere și disconfort.
- Mai puține complicații decât proteza de genunchi: Transplantul de menisc oferă o soluție mai naturală și mai puțin invazivă decât protezarea totală a genunchiului, care poate veni cu mai multe riscuri și un timp de recuperare mai îndelungat.