Fractura metatarsian 5: cauze, simptome și tratamente

Fractura metatarsianului 5 este una dintre cele mai frecvente fracturi care afectează oasele piciorului. Oasele metatarsiene sunt cele cinci oase lungi care se află între degetele de la picioare și partea centrală a piciorului. Aceste oase joacă un rol esențial în susținerea greutății corpului în timpul mersului și alergatului, ceea ce le face vulnerabile la leziuni. Fractura metatarsianului 5 apare la nivelul osului situat la baza celui de-al cincilea deget de la picior și este adesea rezultatul unei lovituri directe sau al suprasolicitării. Această afecțiune poate provoca durere semnificativă și dificultăți în mișcare.

 

Ce este fractura metatarsian 5?

Fractura metatarsianului 5 reprezintă o ruptură a celui de-al cincilea os metatarsian, situat pe partea exterioară a piciorului. Este cea mai frecventă dintre fracturile metatarsienelor și poate apărea ca urmare a unor accidente sau a suprasolicitării. Există mai multe tipuri de fracturi ale metatarsianului 5, printre care fractura Jones și fractura de avulsie. Fractura Jones afectează o regiune specifică a osului și este cunoscută pentru dificultatea de vindecare, în timp ce fractura de avulsie apare atunci când o mică porțiune din os este smulsă de tendonul sau ligamentul atașat de el.

 

Cauze și factori de risc pentru fractura metatarsian 5

Fractura metatarsianului 5 poate apărea din diverse motive, iar cunoașterea cauzelor și a factorilor de risc asociați poate ajuta la prevenirea acestor leziuni. În continuare, vom explora cauzele principale și factorii care cresc riscul de apariție a fracturii.

 

Cauze

 

  • Traumatisme directe: O lovitură bruscă sau o cădere care afectează partea exterioară a piciorului poate duce la fracturarea metatarsianului 5. Acest tip de accident este frecvent în sporturile de contact sau în accidentele casnice.
  • Suprasolicitarea: Mișcările repetitive, cum ar fi alergatul sau mersul pe distanțe lungi, pot duce la fracturi de stres ale metatarsianului 5. Aceste fracturi apar atunci când osul este suprasolicitat pe o perioadă lungă de timp.
  • Răsucirea gleznei: Un pas greșit sau o răsucire a gleznei poate cauza o fractură de avulsie, în care o parte din osul metatarsian 5 este smulsă de ligamente sau tendoane.

 

Factori de risc

 

  • Alergare pe teren accidentat: Alergarea pe suprafețe neuniforme poate crește riscul de accidentări la nivelul piciorului, inclusiv fractura metatarsianului 5.
  • Încălțăminte nepotrivită: Purtarea unor pantofi care nu oferă suport adecvat piciorului sau care sunt prea strâmți poate contribui la fracturi, deoarece piciorul nu este susținut corespunzător.
  • Suprasolicitarea: Activitățile fizice intense, în special cele care implică alergare, sărituri sau schimbări bruște de direcție, pot pune o presiune considerabilă asupra metatarsienelor, crescând riscul de fractură.

 

Simptome ale fracturii metatarsian 5

Simptomele fracturii metatarsianului 5 variază în funcție de severitatea fracturii și de tipul leziunii. Cele mai comune simptome includ:

 

  • Durere intensă: Durerea apare imediat după accidentare și este localizată pe partea exterioară a piciorului, în zona osului metatarsian 5.
  • Umflături și vânătăi: Zona afectată poate deveni umflată și se pot forma vânătăi în jurul fracturii.
  • Dificultăți în mers: Pacienții pot întâmpina dificultăți la mers sau chiar incapacitatea de a se sprijini pe piciorul afectat din cauza durerii și a instabilității.
  • Sensibilitate la atingere: Partea exterioară a piciorului poate deveni extrem de sensibilă la atingere.

 

În cazurile mai grave, fractura poate provoca deformarea vizibilă a piciorului, indicând o fractură complexă sau deplasată.

 

Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul fracturii metatarsianului 5 începe cu o evaluare fizică efectuată de un medic specialist. Acesta va examina zona afectată și va solicita pacientului să descrie modul în care s-a produs accidentul. Pentru a confirma fractura și a determina tipul și severitatea acesteia, medicul poate recomanda realizarea unor teste imagistice, cum ar fi:

 

  • Radiografia: Radiografiile sunt cele mai utilizate metode pentru a vizualiza fracturile oaselor. Acestea oferă imagini clare ale metatarsianului 5 și pot arăta dacă osul este deplasat sau dacă există fracturi multiple.
  • Tomografia computerizată (CT): În cazurile complexe, un CT poate fi necesar pentru a evalua în detaliu structura osoasă și pentru a detecta fracturi care nu sunt vizibile pe radiografii.
  • Rezonanța magnetică (RMN): În cazuri de fracturi de stres sau pentru a evalua țesuturile moi din jurul fracturii, RMN-ul poate fi utilizat pentru a oferi o imagine mai detaliată.

 

Opțiuni de tratament

Tratamentul fracturii metatarsianului 5 variază în funcție de tipul și gravitatea fracturii. Există două abordări principale: tratamentul ortopedic și tratamentul chirurgical.

 

Tratament ortopedic

În cazul fracturilor minore sau celor care nu implică deplasarea oaselor, tratamentul ortopedic poate fi suficient. Acesta include:

 

  • Imobilizarea piciorului: Purtarea unei orteze sau a unui pantof specializat poate ajuta la protejarea piciorului și la limitarea mișcării pentru a permite osului să se vindece corect.
  • Repaus și evitarea sprijinului pe piciorul afectat: Repausul și utilizarea cârjelor pentru a evita încărcarea piciorului sunt esențiale pentru a facilita vindecarea.
  • Gheață și medicamente antiinflamatoare: Aplicarea gheții și administrarea de medicamente antiinflamatoare pot ajuta la reducerea umflăturii și a durerii.

 

Tratament chirurgical

În cazul fracturilor severe, care implică deplasarea oaselor sau care nu se vindecă prin tratament conservator, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul chirurgical implică următoarele opțiuni:

 

  • Fixarea internă: Aceasta implică utilizarea șuruburilor, plăcilor sau tijelor metalice pentru a menține oasele în poziția corectă până la vindecare.
  • Reducerea deschisă și fixarea internă (ORIF): În cazul în care oasele sunt deplasate semnificativ, chirurgul poate deschide zona afectată pentru a realinia oasele și a le fixa cu șuruburi sau plăci.
  • Reabilitarea postoperatorie: După intervenția chirurgicală, pacientul va avea nevoie de o perioadă de imobilizare și de utilizarea cârjelor pentru a evita presiunea pe picior. Recuperarea completă poate dura câteva luni și implică de obicei fizioterapie pentru a restabili mobilitatea și forța musculară.

 

Cât durează recuperarea după fractura metatarsian 5?

Durata recuperării după o fractură a metatarsianului 5 depinde de tipul fracturii și de tratamentul aplicat. În general, vindecarea completă poate dura între 6 și 12 săptămâni, însă acest interval poate varia în funcție de următorii factori:

 

  • Tipul fracturii: Fracturile de stres sau fracturile minore se vindecă mai repede decât fracturile deplasate sau cele care necesită intervenție chirurgicală.
  • Tratamentul aplicat: Tratamentul conservator (imobilizare și repaus) poate dura mai puțin timp decât recuperarea după o intervenție chirurgicală.
  • Respectarea recomandărilor medicale: Respectarea perioadei de repaus, purtarea ortezei sau utilizarea cârjelor sunt esențiale pentru a evita complicațiile și pentru a asigura o vindecare corectă.

 

În plus, fizioterapia joacă un rol important în recuperarea după o fractură a metatarsianului 5. Prin exerciții controlate și monitorizate, pacientul poate restabili flexibilitatea și forța piciorului și poate preveni rigiditatea articulațiilor.

Keep Up to Date with the Most Important News

By pressing the Subscribe button, you confirm that you have read and are agreeing to our Privacy Policy and Terms of Use