Degetul în resort, cunoscut și sub denumirea de “trigger finger”, este o afecțiune comună care afectează tendoanele de la nivelul mâinii. Această afecțiune apare atunci când un deget rămâne blocat într-o poziție îndoită și se “blochează” sau “clicăie” atunci când este îndreptat. Degetul în resort poate afecta orice deget, inclusiv degetul mare, și este adesea cauzat de inflamația sau iritarea tendoanelor care permit mișcarea degetelor. Această afecțiune poate fi dureroasă și poate limita funcționalitatea mâinii, ceea ce face importantă diagnosticarea și tratamentul corect.
Ce este trigger finger?
Degetul în resort sau trigger finger este o afecțiune în care unul dintre degetele mâinii rămâne blocat într-o poziție îndoită, asemănându-se cu o trăgaci care se blochează înainte de a fi eliberat. Tendonul care permite îndoirea și întinderea degetelor trece printr-un canal fibros (puli) situat la nivelul degetului. În mod normal, tendonul alunecă ușor prin acest canal atunci când degetul este îndoit și întins. În cazul degetului în resort, tendonul devine iritat și inflamat, ceea ce îngreunează mișcarea sa prin canalul fibros. Această iritație poate duce la apariția unui nodul pe tendon, care provoacă blocarea și clicăitul caracteristic atunci când degetul este mișcat.
Care sunt simptomele degetului în resort (trigger finger)?
Simptomele degetului în resort pot varia de la ușoare la severe și pot include următoarele:
- Senzația de clicăit sau blocare a degetului când îl îndoiți și îl întindeți.
- Durere la baza degetului afectat, în special dimineața sau după o perioadă de inactivitate.
- Rigiditate în deget, care poate fi mai pronunțată dimineața.
- Umflături sau o mică protuberanță la baza degetului, unde tendonul este inflamat.
- Blocarea degetului într-o poziție îndoită, necesitând forțarea pentru a-l îndrepta.
În stadiile avansate, degetul poate rămâne blocat într-o poziție îndoită și poate fi dificil de îndreptat fără asistență medicală. Durerea și disconfortul pot afecta capacitatea de a folosi mâna în mod normal, iar activitățile zilnice, cum ar fi scrisul, ridicatul obiectelor sau utilizarea telefonului, pot deveni dificile.
Deget în resort – Metode de diagnostic
Diagnosticarea degetului în resort se face de obicei pe baza simptomelor și a unui examen fizic realizat de către un medic ortoped sau reumatolog. În timpul consultației, medicul va examina mișcarea degetelor și va simți zona de la baza degetului afectat pentru a detecta eventualele noduli sau zone de sensibilitate. De asemenea, medicul va verifica dacă degetul se blochează sau clicăie în timpul mișcării.
În unele cazuri, medicul poate recomanda efectuarea unei radiografii sau a unui RMN pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi artrita sau leziunile osoase, care pot provoca simptome similare. Totuși, în majoritatea cazurilor, diagnosticul de trigger finger poate fi confirmat doar pe baza simptomelor clinice și a examenului fizic.
Când este momentul să mergi la medic?
Este recomandat să consulți un medic dacă experimentezi oricare dintre următoarele simptome:
- Durere persistentă la nivelul degetului sau al mâinii.
- Senzația de blocare sau clicăit al degetului care nu dispare după odihnă.
- Rigiditate a degetului care împiedică mișcarea normală a mâinii.
- Incapacitatea de a îndrepta sau îndoi complet degetul.
Cu cât este diagnosticată mai devreme afecțiunea, cu atât este mai ușor de tratat, iar riscul de complicații, cum ar fi deformările permanente ale degetului sau pierderea funcționalității, este redus. Dacă durerea și simptomele nu se ameliorează în urma măsurilor conservatoare, cum ar fi odihna sau aplicarea gheții, este necesară evaluarea medicală.
Trigger finger – Cauze și factori de risc
Degetul în resort este cauzat de inflamația tendonului flexor și a tecii acestuia. Inflamația duce la îngustarea canalului prin care trece tendonul, ceea ce împiedică alunecarea sa lină și provoacă blocarea sau clicăitul caracteristic.
Printre cauzele și factorii de risc care pot contribui la apariția degetului în resort se numără:
- Utilizarea excesivă a mâinii, mai ales în activități care implică mișcări repetitive, cum ar fi tastarea, grădinăritul sau utilizarea uneltelor manuale.
- Afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul zaharat și artrita reumatoidă, care pot crește riscul de inflamație și leziuni la nivelul tendoanelor.
- Vârsta – degetul în resort este mai frecvent întâlnit la persoanele de peste 40 de ani.
- Genul – femeile au un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune comparativ cu bărbații.
- Traumatismele anterioare ale mâinii sau degetelor, care pot afecta tendonul și crește riscul de inflamație.
Deget în resort (trigger finger) – Tratament
Tratamentul pentru degetul în resort poate varia în funcție de severitatea afecțiunii. În cazurile ușoare, tratamentul non-chirurgical este de obicei suficient, iar simptomele pot fi gestionate cu ajutorul medicamentelor și al modificării activităților.
Opțiunile de tratament includ:
- Odihnă și modificarea activităților: Evitarea activităților repetitive care agravează simptomele și oferirea unei perioade de odihnă pentru mâna afectată.
- Imobilizarea degetului: Purtarea unei orteze pe timpul nopții pentru a împiedica blocarea degetului în timpul somnului și pentru a permite tendonului să se vindece.
- Medicamente antiinflamatorii: Utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce inflamația și durerea.
- Injecții cu corticosteroizi: Corticosteroizii pot fi injectați în zona afectată pentru a reduce inflamația și a ameliora simptomele. Această metodă este eficientă în multe cazuri, dar efectul poate fi temporar.
Când se recomandă intervenția chirurgicală?
Intervenția chirurgicală este recomandată atunci când metodele conservatoare de tratament nu aduc ameliorarea dorită sau dacă simptomele sunt severe și afectează semnificativ funcția mâinii. Chirurgia este, de asemenea, indicată dacă degetul rămâne blocat într-o poziție îndoită și nu poate fi îndreptat prin metode non-chirurgicale.
Intervenția chirurgicală este considerată o opțiune sigură și eficientă, iar majoritatea pacienților își recuperează complet funcția degetului în urma procedurii.
În ce constă intervenția chirurgicală pentru trigger finger?
Intervenția chirurgicală pentru trigger finger, cunoscută și sub numele de “eliberare chirurgicală”, implică o mică incizie la baza degetului afectat. Chirurgul va tăia porțiunea îngustată a tecii tendonului, permițând tendonului să alunece liber prin canal. Procedura poate fi realizată sub anestezie locală și durează, de obicei, mai puțin de 30 de minute.
După operație, pacientul poate simți o ușoară durere și disconfort la nivelul inciziei, dar acestea se vor ameliora în câteva zile. Recuperarea completă durează de obicei câteva săptămâni, timp în care pacientul poate avea nevoie de fizioterapie pentru a restabili forța și flexibilitatea degetului afectat. Majoritatea pacienților își recapătă mobilitatea completă și pot reveni la activitățile normale după aproximativ 6-8 săptămâni.
Trigger finger – Modalități de prevenție
Deși nu toate cazurile de trigger finger pot fi prevenite, există câteva măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul de apariție a acestei afecțiuni:
- Evita activitățile repetitive care solicită excesiv mâna și degetele. Dacă activitatea este inevitabilă, fă pauze frecvente și menține o postură corectă a mâinii.
- Încălzește-te înainte de a efectua activități solicitante care implică mișcări repetate ale degetelor.
- Menține o greutate corporală sănătoasă și evită suprasolicitarea articulațiilor și tendoanelor prin activități fizice intense.
- Fii atent la semnele de oboseală și durere la nivelul degetelor sau al mâinii și oferă-ți perioade regulate de odihnă pentru a preveni leziunile.
- Menține o bună flexibilitate și forță a mâinilor prin exerciții regulate care includ stretching și întărirea mușchilor mâinii și antebrațului.
Respectarea acestor măsuri poate ajuta la prevenirea dezvoltării afecțiunii, mai ales dacă ai un stil de viață activ sau efectuezi activități repetitive cu mâinile.