Cancerul renal, cunoscut și sub denumirea de cancer la rinichi, este un tip de cancer care apare în celulele rinichilor. Această boală este mai frecventă la persoanele cu vârsta de peste 50 de ani, dar poate apărea la orice vârstă. Rinichii, fiind responsabili de filtrarea sângelui și eliminarea toxinelor din organism, joacă un rol vital în menținerea echilibrului sănătății. Cancerul renal poate afecta funcționarea acestor organe esențiale, iar dacă este lăsat netratat, poate deveni fatal.
Ce este cancerul renal?
Cancerul renal este o afecțiune malignă care apare atunci când celulele din rinichi încep să crească necontrolat, formând o tumoră. Această afecțiune este mai frecventă la bărbați decât la femei și este, de obicei, diagnosticată la persoanele de peste 60 de ani. Majoritatea cazurilor de cancer renal sunt descoperite întâmplător, în timpul unor examinări de rutină, deoarece în stadiile inițiale acesta poate fi asimptomatic.
Tipuri de tumori renale
Există două tipuri principale de tumori renale: benigne și maligne. Tumorile benigne nu sunt canceroase și, de obicei, nu pun viața în pericol, însă pot necesita îndepărtare dacă cresc prea mari sau afectează funcționarea rinichilor. Tumorile maligne, pe de altă parte, sunt canceroase și necesită tratament imediat, deoarece pot invada alte părți ale corpului.
Cancer la rinichi – Simptome
Simptomele cancerului renal pot varia și, adesea, nu sunt evidente în stadiile incipiente. Cu toate acestea, pe măsură ce boala avansează, pacienții pot prezenta următoarele simptome:
- Sânge în urină (hematurie);
- Durere persistentă în partea laterală sau în spatele abdomenului;
- Pierdere în greutate neintenționată;
- Oboseală excesivă;
- Febră constantă care nu are o cauză aparentă;
- Umflături în zona abdomenului;
- Anemie.
Cauze cancer renal
Deși cauzele exacte ale cancerului renal nu sunt complet înțelese, cercetările sugerează că anumite mutații genetice pot juca un rol în declanșarea bolii. De asemenea, există factori de risc care pot contribui la dezvoltarea cancerului de rinichi, precum fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea și expunerea la substanțe toxice.
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea tumorilor la rinichi?
Factorii de risc asociați cu dezvoltarea cancerului renal includ:
- Fumatul;
- Hipertensiunea arterială;
- Expunerea la substanțe chimice precum azbestul;
- Obezitatea;
- Istoric familial de cancer renal;
- Boala von Hippel-Lindau (o afecțiune genetică rară);
- Afecțiuni renale preexistente;
- Dializă pe termen lung.
Tipuri de cancer renal
Cele mai comune tipuri de cancer renal sunt:
- Carcinomul cu celule clare: Este cel mai frecvent tip de cancer renal, reprezentând aproximativ 70-80% din cazuri.
- Carcinomul papilar: Un alt tip frecvent, care reprezintă 10-15% din cazuri.
- Carcinomul cu celule cromofobe: Este un tip mai rar de cancer renal.
Clasificarea cancerului renal pe stadii
Cancerul renal este clasificat în funcție de stadiul său de dezvoltare:
Cancer renal stadiul 1
În acest stadiu, tumora este limitată la rinichi și are o dimensiune mai mică de 7 cm. Șansele de vindecare sunt foarte mari dacă este depistată și tratată la timp.
Cancer renal stadiul 2
Tumora crește în dimensiuni, dar este încă localizată la rinichi. Tratamentul este necesar pentru a preveni extinderea bolii.
Cancer renal stadiul 3
În acest stadiu, cancerul începe să se extindă la ganglionii limfatici sau vasele mari de sânge din apropierea rinichiului afectat.
Cancer renal stadiul 4 / cu metastaze
Cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi oasele, plămânii sau ficatul. În acest stadiu, tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor și încetinirea progresiei bolii.
Stadializarea TNM (tumora – nodul limfatic – metastaza)
Sistemul TNM evaluează mărimea tumorii, afectarea ganglionilor limfatici și prezența metastazelor. Aceasta oferă o imagine detaliată a gradului de răspândire a cancerului și ajută la stabilirea tratamentului.
Diagnosticare tumori la rinichi
Diagnosticarea cancerului renal implică mai multe teste și analize pentru a evalua starea generală a pacientului și gradul de extindere a tumorii.
Consultul clinic
Consultul clinic este primul pas în diagnosticarea cancerului renal. Medicul va efectua un examen fizic și va întreba pacientul despre simptomele resimțite.
Analize de laborator
Analizele de sânge și urină pot ajuta la detectarea semnelor de anemie, hematurie sau alte anomalii care pot sugera prezența unei tumori.
Ecografia renală
Ecografia renală este un test neinvaziv care utilizează unde sonore pentru a obține imagini ale rinichilor și a detecta orice formațiuni anormale.
Scanarea CT
Tomografia computerizată (CT) este utilizată pentru a obține imagini detaliate ale rinichilor și ale organelor din jur, fiind esențială pentru diagnosticarea și stadializarea cancerului renal.
RMN
RMN-ul oferă imagini detaliate ale rinichilor și poate ajuta la determinarea răspândirii cancerului în alte zone ale corpului.
Pielografia cu substanță de contrast
Acest test implică injectarea unei substanțe de contrast pentru a vizualiza tractul urinar și a detecta eventualele anomalii.
Arteriografia renală
Arteriografia renală examinează vasele de sânge din jurul rinichilor, fiind utilizată în cazuri mai complexe pentru a evalua circulația sângelui.
Biopsie renală
Biopsia renală implică prelevarea unui mic fragment de țesut renal pentru a fi examinat la microscop. Este singura metodă care poate confirma cu certitudine prezența cancerului.
Tratament cancer renal
Tratamentul pentru cancerul renal poate include intervenții chirurgicale, terapii medicamentoase și radioterapie, în funcție de stadiul bolii.
Cancer renal vindecat prin operație (nefrectomia)
Nefrectomia reprezintă o intervenție chirurgicală majoră, utilizată frecvent în tratamentul cancerului renal. Procedura implică îndepărtarea fie a unei părți, fie a întregului rinichi afectat de tumora malignă, în funcție de stadiul și localizarea cancerului.
- Nefrectomia parțială: Se realizează atunci când tumora este localizată într-o zonă limitată a rinichiului, permițând astfel păstrarea funcției renale a restului organului sănătos. Această opțiune este adesea preferată în cazul în care celălalt rinichi nu este funcțional la capacitate optimă sau dacă tumora este mică și nu s-a răspândit.
- Nefrectomia totală: Implică îndepărtarea completă a rinichiului afectat, împreună cu o parte din țesuturile înconjurătoare, dacă este necesar. Această abordare este aleasă când tumora este de mari dimensiuni sau când cancerul a invadat structuri adiacente ale rinichiului.
În multe cazuri, nefrectomia poate fi suficientă pentru a îndepărta cancerul renal, în special dacă boala este detectată într-un stadiu incipient. După intervenție, majoritatea pacienților se pot recupera complet și pot continua să trăiască cu un singur rinichi, care preia funcțiile esențiale ale ambilor rinichi. Dacă cancerul nu s-a extins în afara rinichiului, nefrectomia oferă adesea o șansă bună de vindecare completă.